Sommeil et médecine générale

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Événements respiratoires au cours du sommeil

mercredi 6 décembre 2006, par guilhem

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Événements respiratoires au cours du sommeil.

  • Ronflement simple sans désaturation en oxygène ni microéveils}}
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    Rnflement sans troubles repiratoires ni microéveils

  • Apnée obstructive}}
    Avec un enregistrement polygraphique simple (sans EEG) les apnées sont faciles à diagnostiquer.
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    Polygraphie respiratoire : SAS obstructive


    Avec un enregistrement polysomnographique complet, on peut mettre en évidence des micro-éveils (moins de 10 secondes) ou les réactions d’éveil avec parfois des mouvements du corps.

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    SAS obstr. et réaction d’éveil

  • Apnée Centrale}}
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    SAS centr ; et micro-éveil



  • Apnées Mixtes}}
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  • Hypopnées
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    SAS + PLM sur page de 5mn

  • SARVAS
  • L’hypnogramme semble normal et le graphique qui résume les événements respiratoires ne montre pas d’anomalies franchement significatives.
    On observe pourtant que la courbe de saturation en oxygène (SpO2) est instable .
    Il existe, en fait, un nombre important de micro-éveils (arousal)
    et on remarque la présence de mouvements périodiques des membres (PLM).
    Ce type de résultat doit donner lieu à un nouvel enregistrement PSG en rajoutant une sonde œsophagienne.
    Ce petit tube que le patient doit "avaler" pour la nuit, permet de mesurer des pressions intra-thoraciques inspiratoires anormalement élevées dans le cas d’un "SARVAS", Syndrome d’Augmentation de Résistance des Voies Aériennes Supérieures).
    (S’il est sévère, avec des désaturations et des micro-éveils fréquents, le Sarvas donne lieu au même traitement que le syndrome d’apnée du sommeil.)

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    Résumé PSG d’adulte



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Quelques liens externes pour en savoir plus...